60代の医療保険の選び方|そろそろ見直すべき?失敗しない決め方をプロが徹底ガイド

スマホdeほけん編集部監修者

ファイナンシャルプランナー

保有資格

AFP・2級FP技能士

専門分野・得意分野

生命保険・社会保障・金融全般に精通。保険業界での実務経験をもとに、ユーザー目線で正確かつ中立的な情報発信を行っています。

「60代の医療保険は必要?」と迷う声は多いもの。入院の長期化や通院治療の増加など、医療環境は変化しています。いまの保障が自分の家計に合っているか、見直しの判断軸を持てばムダなく賢く備えられます。

本記事は、60代の加入・見直しで役立つ「優先順位・金額目安・特約の選び方・落とし穴」を体系化。読み終えるころには最適なプランにたどり着くロードマップが手元に残ります。

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60代の医療保険は必要?まずは“必要性と目的”から整理

60代は入院・手術・通院の発生確率が上がり、治療が長期化・多段化しやすい年代です。加えて老後資金を取り崩したくないニーズも強く、現金と保険の役割分担を明確にしておくのが肝心です。

「何のリスクを」「どれだけ」「いつまで」守るのかを先に決めると、商品選びが楽になります。以下のチェックから着手しましょう。

最初に“必要性→金額→期間”の順で枠組みを固めます。各リンクは直後のh3に飛びます。

迷ったら「固定費の穴埋め=入院日額」「重症時の備え=手術・特定疾病一時金」の2本柱で考えましょう。

1. 必要性:現金と保険の役割分担

高額療養費などの公的制度で自己負担は一定水準に抑えられますが、差額ベッド代・食事・交通・介護関連は自己負担です。これらは保険の出番。現金は小~中規模の支出、保険は中~大規模の突発費を担当させると破綻しにくい設計になります。

貯蓄が厚い方は「通院中心・先進医療」などポイントを絞り、貯蓄が薄い方は入院日額と手術倍率を優先しましょう。

2. 金額:月いくら不足するか

固定費(住居費・食費・通信・保険・水道光熱・ローン等)と医療発生時の追加費用を見積もり、足りない金額を算出。「不足額=入院日額×想定日数+一時金」が設計の基準です。

老後資金の取り崩し速度もチェック。3〜6か月の入院・通院を想定し、赤字をつくらない金額に寄せます。

3. 期間:どこまで守るか

終身型は一生涯の安心、定期型は保険料を抑えやすい代わりに更新で上がり、打ち切り年齢もあります。60代は「終身+払込期間は短め」または「定期で必要期間だけ厚く」の二択が現実的です。

将来の収入減や介護フェーズを考慮し、過不足のない期間を選びましょう。

4. 優先順位:入院・手術・通院

短期入院化が進む一方、退院後の外来やリハビリが長期化しがち。入院日額(固定費の穴埋め)→手術一時金(重症時の衝撃吸収)→通院の順に優先をつけるとコスパが高まります。

長期入院に不安がある方は「延長入院」等の特約有無を確認しましょう。

5. 特約の是非:先進医療・特定疾病

先進医療は技術料の自己負担が大きくなり得るため、費用対効果が高い代表格。特定疾病の一時金・払込免除は家計保全に有効ですが、要件と費用は要チェックです。

特約は「優先度が高い順に」ミニマムから積み上げましょう。

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入院日額・日数・手術・通院の決め方|60代の“現実解”

ここからは、実際の設計パーツを決めます。入院日額・限度日数・手術倍率・通院特約の4点を押さえれば8割方OKです。

表で要点をまとめ、その後に個別の注意点を解説します。

特徴 メリット 注意点
入院給付金(日額制) 固定費の穴埋めに直結しやすい 短期入院化でも最低限は必要
入院限度日数 長期化リスクに備えられる 1回・通算の両方を確認
手術給付(倍率型/定額型) 重症時の家計ショックを緩和 一連の手術ルールに留意
通院特約 退院後の外来・リハビリを補完 対象疾患・期間・上限を確認

まずは判断の基準を揃えましょう。次のリストで“迷わない順番”を提示します。

1. 入院日額:5,000〜10,000円が目安

固定費と自己負担の“最低ライン”を埋める額を優先。迷う場合は5,000円から、赤字が残るなら10,000円へ引き上げる段階アプローチが有効です。

老後資金の取り崩しを避けたい人ほど、日額1万円の安心感は大きくなります。

2. 限度日数:1回60〜120日+通算は多め

1回の入院は60日が標準的。長期化が心配なら120日を選ぶと安心です。通算は700〜1,095日など幅があるため、できるだけ多い商品を優先しましょう。

がん長期入院は近年減少傾向ですが、合併症やリハビリで延びるケースに備えます。

3. 手術給付:倍率×入院日額で逆算

倍率型なら「入院中×10倍/20倍」などが基準。重症時の持ち出し額から逆算すると適正倍率が見えます。定額型は見積もりが簡単で、比較がしやすいメリットがあります。

一連の手術は一定期間で1回扱いなど商品ルールに注意しましょう。

4. 通院:退院後の通院長期化に備える

短期入院+長期通院が主流の疾患(がん・整形・循環器など)に備えるなら通院特約は有力。対象疾患・期間・支払上限は要チェックです。

「入院に伴う通院のみ対象」など条件差に気をつけてください。

5. 先進医療/一時金:費用対効果で判断

先進医療は少額の保険料で高額技術料リスクをケアできる代表格。がん・三大疾病の一時金は家計インパクトを和らげます。

ただし、重ねすぎると保険料が嵩むため、優先度の高いものから段階的に。

終身or定期・掛け捨てor貯蓄型|60代の最適解は?

終身は更新なしで安心、定期は割安で期間集中。掛け捨てはコスパ良好、貯蓄型は解約返戻や祝金がある一方で保険料は高くなります。

迷う場合は「終身×掛け捨て」を基本線に、必要なら特約で厚みを足すのがシンプルで失敗しにくい選択です。

判断のショートカット

保険料は“続けられる金額”が最優先。固定費が重いなら終身×掛け捨てでミニマムに、余力があれば通院・先進医療・一時金を順に加えましょう。

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加入前のNGチェック|落とし穴と対策

ここを外すと「払っているのに使えない」事態に。60代の落とし穴を先回りで回避しましょう。

既加入の特約と重複、告知/持病、払込免除のコスパ、更新年齢などを総点検します。

1. 保障の重複で保険料がムダ

生命保険の医療特約や傷害保険の入院補償と新規医療保険が二重になるケースは珍しくありません。保険証券を横断して一覧化し、役割が被っていないか確認を。

古い商品は日帰り入院・通院が弱いことも。新旧の強みを把握して入替を検討しましょう。

2. 告知・持病の扱いを誤解

一定期間内の入院・手術歴、投薬、健診の所見は告知対象。一般型が厳しければ、引受緩和型や無告知型も検討肢ですが、保険料高め・条件限定です。

「加入できても一部不担保」などの条件付与に注意しましょう。

3. 払込免除は“年齢×費用”で要精査

60代以降は特約保険料が上がり、残期間は短くなります。適用確率と費用を天秤にかけ、必要なら優先度を上げる、不要ならカットと割り切る判断を。

迷う場合は、がんなど主要リスクだけ対象のタイプを検討すると妥当です。

4. 更新・打ち切り年齢を見落とす

定期型は更新ごとに保険料が上昇し、打ち切り年齢があります。長期視点で総支払額と必要期間を見比べて選択しましょう。

終身型は初期保険料に無理がないか再確認を。

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FPに聞く:60代の医療保険、よくある疑問に回答(インタビュー)

読者の疑問をFP目線で簡潔に。家計の意思決定に直結するポイントだけを拾いました。

34歳・女性

60代で新規加入、まず何から決める?

スマホdeほけん

固定費と医療時の追加支出を見積もり、月いくら不足するかを特定します。次に入院日額と手術の一時金で不足を穴埋めし、通院と先進医療を上乗せします。

34歳・女性

終身と定期、どっちが現実的?

スマホdeほけん

更新リスクを避けたい人は終身、予算を抑えて必要期間だけ守りたい人は定期です。迷うなら終身×掛け捨てのミニマムから始めるのが無難です。

34歳・女性

通院特約は付けるべき?

スマホdeほけん

退院後の外来やリハビリが想定される人は優先度高め。対象疾患と期間・上限を必ず確認しましょう。

34歳・女性

先進医療の価値は?

スマホdeほけん

小さな保険料で大きな技術料リスクをカバーしやすい特約です。対象技術の範囲は見直されるため、定期的な点検も忘れずに。

34歳・女性

緩和型・無告知型はどう使う?

スマホdeほけん

一般型が難しい場合の現実解ですが、保険料や条件が重くなりがち。まずは一般型の可否を確認のうえ、必要最小限で活用するのが基本です。

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よくある質問(Q&A)

Q&A

加入・見直しでつまずきやすい疑問を5つに厳選。各回答は家計行動に直結します。

詳細条件は各商品の重要事項説明書・約款で最終確認しましょう。

Q1. 60代からでも医療保険に入る価値はありますか?

A. あります。入院・通院の発生確率が上がるため、固定費の穴埋めや先進医療など費用インパクトの大きい箇所だけ保険で対処すると合理的です。

過不足なくミニマム設計にすれば保険料負担も抑えられます。

Q2. 入院日額はいくらが妥当?

A. 5,000〜10,000円が現実的。固定費と自己負担の不足額から逆算し、迷えば5,000円→1万円へ段階的に調整しましょう。

老後資金の取り崩しを避けたい世帯は1万円にするメリットが大きいです。

Q3. 通院特約はどんなとき必要?

A. 退院後の通院が長引く想定(がん・整形・循環器など)があるとき。対象疾患・期間・支払上限を確認し、実際の治療動線に合わせて選びます。

「入院に伴う通院のみ」など条件差に注意を。

Q4. 払込免除特約は付けるべき?

A. 家計保全の観点で有効ですが、60代は費用と残期間のバランスを要精査。主要疾病限定タイプなどでコストを抑える選択もあります。

適用要件の細かさは必ず確認してください。

Q5. 既存の医療特約があるのに、新たに医療保険が必要?

A. 古い特約は日帰り入院・通院が弱い場合があります。新旧の強みを比較し、重複しているなら整理・入替を検討しましょう。

重複は保険料のムダにつながります。

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まとめ

60代の医療保険は、固定費の穴埋め(入院日額)+重症時の衝撃吸収(手術・一時金)を核に、通院・先進医療で最小限を上乗せするのが現実解。終身×掛け捨てのミニマムから始め、既契約の重複や告知・更新・払込免除のコスパを点検すれば、ムダなく強い設計に仕上がります。最後は「続けられる保険料」かどうか。数字で確認して、後悔のない見直しを。

監修者からひとこと

スマホdeほけん編集部監修者

ファイナンシャルプランナー

医療保険は“足りないところだけ保険で埋める”のが鉄則です。60代は固定費と追加費用を可視化し、入院日額・手術一時金をコアに、通院と先進医療を必要最小限で積むとコスパが高くなります。終身/定期、掛け捨て/貯蓄の選択は、家計の持久力と期間整合を優先。既契約の棚卸しと告知条件の再確認を忘れずに、数字ベースで意思決定しましょう。

2025年11月度

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調査目的:保険の人気調査(申込数・保険会社遷移数をもとに算出)実施者:ザイオニクス株式会社 調査対象者:スマホdeほけん訪問ユーザー 調査実施期間:2025年10月01日~2025年10月31日